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888sk集团登录平台|埃博拉病毒介绍:传播途径、症状检查及预防治疗措施

【888sk集团登录平台】埃博拉(Ebola virus)又译作伊波拉病毒,是一种能引发人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间,丧命原因主要为中风、心肌梗塞、较低血容量休克或多发性器官中风。病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名(该国旧称扎伊尔),是一个用来称谓一群归属于纤维病毒科埃博拉病毒植物种数种病毒的标准化术语。

这种病毒来自Filoviridae族。埃博拉归属于丝状病毒,这是一种十分少见的病毒,1976年在苏丹南部和扎伊尔即现在的刚果(金)的埃博拉河地区找到它的不存在后,引发医学界的普遍注目和推崇,埃博拉由此而故名。埃博拉病毒是引发人类和灵长类动物再次发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引发的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最可怕的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒十分相近,还包括恶心、腹泻、呕吐、肤色转变、全身酸痛、体内发炎、体外发炎、感冒等。病毒历史埃博拉是扎伊尔(即刚果民主共和国)北部的一条河流的名字。

1976年,一种不著名的病毒流连这里,可怕地杀害埃博拉河沿岸55个村庄的百姓,导致数百生灵涂炭,有的家庭甚至无一幸免,埃博拉病毒也因此而故名。事隔3年(1979年),埃博拉病毒又侵袭苏丹,一时间尸横遍野。

经过两次屠杀后,埃博拉病毒随之谜样地销声匿迹15年,显得无影无踪。1995年1月起在扎伊尔及1996年2月起在加蓬频发风行:在扎伊尔恩奎特(Kikwit)市发作316事例,杀245事例,病死率78%;在加蓬奥果韦伊温多(Ogooue Ivindo)发作46事例,杀31事例,病死率67.4%。

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据世界卫生组织发布的近期数字表明,全世界有数1100人病毒感染这一病毒,其中793人遇难。医学界仍未寻找防治埃博拉病毒的疫苗和其来源,也没找到有效地的化疗方法。埃博拉病毒,安全等级为4级(艾滋病为3级,SARS为3级,级数越大防水就越严苛)。

病毒潜伏期平均2至21天,但一般来说只有5天至10天。结构形态埃博拉病毒(EBV)科丝状病毒科,呈长丝状体,单股负链RNA病毒,有18,959个碱基,分子量为4.1710⁶。外有包膜,病毒颗粒直径约80nm,大小100nm(300~1500)nm,病毒感染能力较强的病毒一般宽(665~805)nm左右,有分支形、U形、6形或环形,分支形较少见。有囊膜,表面有(8~10)nm宽的纤突。

显病毒粒子由一个螺旋形核糖核壳复合体包含,不含负链线性RNA分子和4个毒粒结构蛋白。埃博拉病毒粒子的直径为80纳米,长度为970纳米,科丝状病毒科。

较长的奇形怪状的病毒粒子涉及结构可呈圆形分枝状或缠绕状,长达10微米。来自扎伊尔、象牙海岸和苏丹的埃波拉毒株其抗原性和生物学特性有所不同。

第4个埃博拉毒株(Reston)能引发人以外的灵长目动物致命性的出血性疾病;文献报导有极少数人病毒感染此病毒,临床上无症状。1976年在苏丹风行时,病死率为53.2%;在扎伊尔,高达88.8%。

因此,世界卫生组织将其列入对人类危害最相当严重的病毒之一,即第四级病毒。有些患者在病毒感染埃博拉病毒48小时后之后身亡自杀身亡,而且他们都杀得很难看,病毒在体内很快蔓延,大量交配,攻击多个器官,使之再次发生变性,发炎,并渐渐被分解成。病人趁此机会内出血,继而七窍流血好比,并大大将体内器官的发炎的组织从口中呕出,最后因普遍内出血、脑部损毁等原因而丧生。

照料病人的医生护士或家庭成员,和病人密切接触后可被病毒感染。有时感染率可以很高,如苏丹风行时,与病人同室认识和睡者的感染率为23%,护理病人者为81%。医院内实验人员病毒感染和发作也有好几起。

埃博拉病毒主要是通过病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途径传播。实验室检查少见淋巴细胞增加,血小板相当严重增加和转氨酶增高(ASTALT),有时血淀粉酶也升高。临床能用ELISA检测特异性IgG抗体(经常出现IgM抗体提醒病毒感染);用ELISA检测血液、血清或的组织匀浆中的抗原;用IFA通过单克隆抗体检测肝细胞中的病毒抗原;或者通过细胞培养或豚鼠疫苗分离出来病毒。

用电子显微镜有时可在肝切片中仔细观察到病毒。用IFA检测抗体经常造成失误,特别是在展开既往病毒感染的血清学调查时。实验室研究有相当大的危险性,应当只在有防水措施避免工作人员和社区病毒感染的地方积极开展(4级生物安全性实验室)。病毒感染潜伏期为2天左右。

感染者皆是忽然经常出现发烧、头痛、咽喉痛、疲惫和肌肉疼痛。然后是腹泻、腹痛、呕吐。发作后的两星期内,病毒外溢,造成人体内外出血、血液凝固、发炎的血液迅速传及全身的各个器官,病人最后经常出现口腔、鼻腔和肛门发炎等症状,患者可在24小时内丧生。

在约1500事例发病的埃博拉案例中,死亡率高达88%。埃博拉是人畜共通病毒,尽管世界卫生组织苦心研究,至今没发现任何有能力在愈演愈烈时存活的动物宿主,指出果蝠是病毒有可能的原宿主。因为埃博拉的可怕力,再加目前仍未有任何疫苗被证实有效地,埃博拉被列入生物安全性第四级(Biosafety Level 4)病毒,也同时被视作是生物恐怖主义的工具之一。尽管医学家们绞尽脑汁,不作过许多探寻,但埃博拉病毒的现实身份,至今仍为不解之谜。

没有人告诉埃博拉病毒在每次大爆发后潜入在何处 ,也没有人告诉每一次埃博拉疫情大规模愈演愈烈时,第一个受害者就是指哪里病毒感染到这种病毒的。埃博拉病毒是人类有史以来所告诉的最可怕的病毒之一,病人一旦病毒感染这种病毒,没疫苗静脉注射,也没其他化疗方法,实质上近乎自己给自己被判了判处死刑。用一位医生的话来说,病毒感染上埃博拉的人会在你面前融化掉。

唯一的制止病毒蔓延到的方法就是把早已病毒感染的病人几乎隔绝出去。传播性敏感动物各种非人类灵长类动物广泛不易感,经肠道、非胃肠道或鼻内途径均可导致病毒感染,病毒感染后2~5天经常出现高温,6~9天丧生。发作后1~4天以后丧生,血液都所含病毒。

豚鼠、仓鼠、乳鼠更为脆弱,腹腔、静脉、皮内或鼻内途径疫苗均可引发病毒感染。成年小鼠和鸡胚不脆弱。

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人群广泛不易感,无论其年龄和性别。高危人群还包括埃博拉出血热病人、病毒感染动物密切接触的人员如医务人员、检验人员、在埃博拉风行现场的工作人员等。脆弱细胞绿猴肾细胞(Vero)、地鼠肾细胞(BHK)、人胚肺纤维母细胞等皆能用培育EBV。

病毒感染细胞后7h,培育物中可检测到病毒RNA,18h约高峰,48h后可看到细胞恶性肿瘤。7~8天后细胞变圆、皱缩,染色后可见细胞内病毒包括体。传播方法专家们在研究中找到,埃博拉病毒有一定的耐热性,但在60摄氏度的条件下60分钟将被杀掉。

病毒主要不存在于病人的体液、血液中,因此对病人用于过的注射器、针头、各种穿刺针、插管等,皆不应完全消毒,最可信的是用于高压蒸气消毒。埃博拉病毒还有可能经过空气传播。

实验人员将恒河猴的头部遮住笼外,让其排出直径1微米左右不含病毒的气雾,猴子4~5天后发作。每天与病猴密切接触的6个工作人员的血清找到该病毒抗体阳性,其中5人没接受外伤,也无静脉注射史,因此指出可通过飞沫传播。

病毒可利用与患者体液必要认识,或与患者皮肤、黏膜等认识而传染。病毒潜伏期平均2至21天,但一般来说只有5至10天。

虽然猴子间的空气传染在实验室中已被证实,但并无法证明人与人之间需要利用空气传播病毒。美茵嘉护士是空气传染的有可能病例,研究人员并不确认她是如何认识到病毒。埃博拉病毒的风行大都是因为医院的环境,差劲的公共卫生、平常丢弃的针头、缺少负压病房都对医护人员导致很大威胁。

因为较好的设备及公共卫生,在现代化的医院中,埃博拉病毒完全不有可能愈演愈烈大规模风行。在疾病的早期阶段,埃博拉病毒有可能不具备高度的传染性。

在此期认识病人甚至有可能会不受病毒感染。随着疾病的进展,病人的因呕吐、腹泻和发炎所排泄的体液将具备高度的生物危险性。由于缺少必要的医疗设备和公共卫生训练,疫情的大规模风行往往再次发生在那些没现代化医院和训练有素的医务人员的贫困地区。

许多感染源不存在的地区正好具备这些特征。在这样的环境下,掌控疾病的仅有措施是:禁令分享针头,在严苛消毒情况下也无法重复使用针头;隔绝病人;在任何情况下都要依照严苛的规程,用于重复使用口罩、手套、护目镜和防护服。所有医护人员和采访工作者都应该严格执行这些措施。

地区产于埃博拉出血热目前为止主要呈现出地方性风行,局限在中非热带雨林和东南非洲热带大草原,但已从开始的苏丹、刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚、加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦、乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区极有病例报导,皆归属于输出性或实验室车祸病毒感染,并未找到有埃博拉出血热风行。埃博拉病毒仅有在个别国家、地区间歇性风行,在时空上有一定的局限性。

风行区病毒感染,异地发作:到目前为止,英国、瑞士报导过输出病例,皆为风行区旅行,参予就诊病人或参予调查研究人员。没风行。。

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